Управління медсестринством в лікувально-профілактичних закладах

Содержание:ЗМІСТ ВСТУП 3 РОЗДІЛ І. ТЕОРЕТИЧНИЙ. ТЕОРЕТИЧНІ ЗАСАДИ ОРГАНІЗАЦІЇ УПРАВЛІННЯ МЕДСЕСТРИНСТВОМ В ЗАКЛАДАХ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я 6 1.1. Організація роботи медсестри, її сутність та завдання 6 1.2. Специфіка управління роботи медсестри у лікувальному закладі 17 1.3. Нормативно-правова база управління лікувальними закладами 22 РОЗДІЛ ІІ. АНАЛІТИЧНИЙ. АНАЛІЗ ОРГАНІЗАЦІЇ УПРАВЛІННЯ МЕДСЕСТРИНСТВОМ В ДІЛЬНИЧНІЙ ЛІКАРНІ С. МИХАЙЛІВСЬКА РУБЕЖІВКА 36 2.1. Характеристика лікувально-профілактичної діяльності дільничної лікарні 36 2.2. Аналіз кадрового забезпечення та організації роботи середнього медичного персоналу дільничної лікарні 54 2.3. Аналіз організації управління середнім персоналом дільничної лікарні с. Михайлівська-Рубежівка 65 РОЗДІЛ ІІІ. РЕКОМЕНДАЦІЙНИЙ. ПРОПОЗИЦІЇ ЩОДО ВДОСКОНАЛЕННЯ ОРГАНІЗАЦІЇ УПРАВЛІННЯ СЕРЕДНІМ МЕДИЧНИМ ПЕРСОНАЛОМ ДІЛЬНИЧНОЇ ЛІКАРНІ С. МИХАЙЛІВСЬКА-РУБЕЖІВКА 80 3.1. Вдосконалення організації роботи з медичним персоналом 80 3.2. Шляхи удосконалення системи управління дільничною лікарнею 87 ВИСНОВКИ ТА ПРОПОЗИЦІЇ 101 СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ 106 ДОДАТКИ 113  

Вступление: ВСТУП Актуальність теми дипломної роботи. Розвиток демократичних перетворень у суспільстві, формування нової концепції державного управління у галузі охорони здоров’я вимагають наукового обґрунтування системи управління її складовими. Серед них особливе місце належить управлінню медсестринством в лікувально-профілактичних закладах як надзвичайно складному, значному за обсягом та потенційними можливостями чиннику впливу на ефективність діяльності галузі, наукомісткому процесу сучасного етапу реформування системи охорони здоров’я України. Середній медичний персонал займає важливе місце в системі управління сучасною медичною установою, завдяки реалізації важливих виробничих функцій, а також функцій аналізу і контролю ефективності роботи закладу охорони здоров‘я. Соціально-економічні перетворення, опрацювання методології державного управління, зокрема проведення структурних та функціональних реформ у галузі охорони здоров’я, є свідченням трансформації в напрямі розробки адекватних концепцій управління. Сьогодні економічні, політичні та соціальні зміни, які відбуваються у світі, вивели систему охорони здоров’я за межі звичайної схеми - лікування хворих чи лише гострих станів і підняли її на рівень більш цілісної моделі, у якій наголос робиться передусім на покращання соціально-економічних детермінант здоров’я. Традиційні методи управління вже не забезпечують бажаних результатів, а навпаки, часто призводять до застою, а то й до дезорганізації в управлінських структурах. Таке неефективне управління неминуче спричиняє руйнування системи, що і відчувається сьогодні в деяких галузях народного господарства, в тому числі і в охороні здоров’я. Основною проблемою відсутності кваліфікованого менеджменту середнього персоналу в сучасних закладах охорони здоров‘я України є слабка методологічна база саме для галузі менеджменту в медицині і фармацевтиці. Дослідження теоретичних джерел з менеджменту показали, що спеціалізованої літератури з менеджменту в галузі медицини майже немає в Україні. В той же час менеджери сфери охорони здоров‘я потребують теоретичної бази щодо аналізу та оцінки ефективності діяльності персоналу і закладу охорони здоров‘я в цілому. Окрім того відсутні теоретичні розробки щодо побудови якісного механізму у правління на різних ланках в медичних закладах. За останні п‘ять років ситуація в Україні якісно змінилась, з‘явились спеціалізовані кафедри для навчання менеджерів саме для закладів охорони здоров‘я. Викладачі, студенти та аспіранти працюють над розробкою методологічного апарату системи управління в охороні здоров‘я, друкуються статті в наукових журналах, що присвячені медицині. Проте ще мало уваги приділено особливостям управління різними категоріями персоналу в закладі охорони здоров‘я. В той же час розробка методів управління середнім медичним персоналом є питанням актуальним, адже медсестри є основними помічниками основного лікарського складу, на яких покладаються дуже відповідальні та важливі обов‘язки. Від того наскільки ефективно менеджер лікарні побудує процес управління середнім медичним персоналом залежить якість надання медичних послуг та ефективність роботи закладу в цілому. Отже, актуальним питанням на даний час залишається розробка методів оцінки ефективності управління середнім медичним персоналом, розробка моделей ефективного управління медичними сестрами, розробка та удосконалення засобів планування, мотивації, організації та контролю їх праці. Метою дипломної роботи є дослідження процесу управління медсестринством в лікувально-профілактичному закладах та розробка пропозицій щодо його вдосконалення в Михайлівсько-Рубежівській дільничній лікарні. Мета дипломної роботи визначає основні завдання: ? розкрити проблемні питання організації роботи медсестри, її сутність та завдання; ? з’ясувати нормативно-правову базу управління лікувальними закладами; ? узагальнити специфіку управління роботи медсестри у лікувальному закладі: ? охарактеризувати лікувально-профілактичну діяльністю дільничної лікарні; ? проаналізувати виробничу діяльність дільничної лікарні; ? дослідити управління персоналом дільничної лікарні с. Михайлівська-Рубежівка; ? проаналізувати вдосконалення лікувально-профілактичної роботи дільничної лікарні; ? запропонувати шляхи удосконалення процесів управління дільничної лікарні. Предмет дослідження – процес управління медсестринством. Об‘єктом дослідження є Михайлівсько-Рубежівська дільнична лікарня. Методи дослідження. В процесі роботи використовувались наступні методи: статистичного аналізу, ситуативного аналізу, соціологічного опитування. Інформаційною базою для написання робот послужили нормативно-законодавчі акти, матеріали Міністерства охорони здоров'я, статті вітчизняних та зарубіжних науковців, підручники, звітність медичного закладу. Практичне значення одержаних результатів полягає в науковому обґрунтуванні та впровадженні комплексу заходів щодо вдосконалення системи управління медсестринством в закладах охорони здоров’я в Україні в умовах перебудови галузі. Структура роботи. Дипломна робота складається зі вступу, трьох розділів, висновків, списку використаної літератури, додатків.

Выводы:ВИСНОВКИ ТА ПРОПОЗИЦІЇ В результаті проведеного дослідження можна зробити наступні висновки. Середній медичний персонал відіграє важливу роль у функціонуванні закладу охорони здоров‘я. В першому розділі роботи виділені специфічні риси праці середнього медичного персоналу, зокрема контроль за веденням медичної документації, організаційно-методична робота з кадрами. Головна медсестра зобов'язана стежити за професійним рівнем працівників, їх правильною розстановкою та використанням, складанням медичної документації, виконанням розпоряджень лікарів та вирішувати багато інших задач. З метою покращення управління роботи медсестри, удосконалення організації праці, підвищення рівня кваліфікації середнього медперсоналу, підвищення культури і поліпшення якості надання лікувально-профілактичної допомоги населенню в закладах охорони здоров‘я створюються Ради медичних сестер. В розділі розглянуті питання нормативно-правового регулювання діяльності середнього медичного персоналу, зокрема розглянуті такі важливі документи як «Довідник кваліфікаційних характеристик професій працівників системи охорони здоров'я», Наказ Міністерства охорони здоров‘я України «Про затвердження Переліку вищих і середніх спеціальних навчальних закладів, підготовка і отримання звання в яких дають право займатися медичною і фармацевтичною діяльністю» та ін. В другому розділі роботи дослідження проводилося на базі Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні. За юридичним статусом лікарня являється бюджетною установою, що знаходить в державній власності. Головною метою Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні є забезпечення доступності і задоволення потреб населення у кваліфікованій лікувально-профілактичній допомозі. Основними задачами і функціями Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні є визначення потреби в наданні медичної допомоги і послуг; розвиток і підвищення медичної допомоги на основі посилення її профілактичного напрямку, запровадження новітніх ефективних методів діагностики, лікування; матеріальне і моральне стимулювання високоякісної і продуктивної праці з охорони здоров'я населення та ін. В лікарні працюють 12 середніх медичних працівники: 9 медсестер, 2 акушерки і 1 зубний технік. Середнім медичним персоналом лікарня укомплектована не повністю. За нормативами в Михайлівсько-Рубежівськоій дільничній лікарні в штаті мають бути 14 осіб середнього медичного персоналу. Проте в 2006 та 2007 році штат було наповнено лише на 78,5%. В 2008 році показник укомплектованості кадрів зріс на 7,2 процентних пункти і склав 85,7%. В роботі було проведено аналіз кваліфікації, стажу роботи середнього медичного персоналу Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні. Також досліджено організацію робочого часу медичних сестер та проведено спостереження витрачання робочого часу. З проведеного аналізу можна зазначити, що середні медичні працівники Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні працюють понаднормово, що пов‘язано із перевантаженням лікарні в деякі періоди, а також частково із недоукомплектованістю штату. Аналіз хронометражних спостережень дозволив встановити, що продуктивний робочий час у цілому становив 98,81 %, непродуктивний – 1,18% тривалості робочого дня. Аналіз забезпечення праці середнього медичного персоналу Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні лікарськими засобами показав, що виробнича діяльність слабко забезпечена лікарськими засобами та медичним інвентарем. Повний набір лікарських засобів для лікування хворого згідно призначеного лікарем плану отримують лише 60% хворих, а забезпечення інвентарем в 2008 році складала тільки 90%. Також в розділі проаналізовано систему управління середнім медичним персоналом, зокрема з‘ясовано, що на вищому рівні управління здійснюється ЦРЛ Києво-Святошинського району, а на рівні оперативного управління – головний лікар, заступник головного лікаря та головна медична сестра. Головна медична сестра приймає багато важливих рішень щодо управління середнім медичним персоналом, зокрема здійснює раціональне розміщення і використання середнього і молодшого медичного персоналу, а також складання графіків роботи і відпусток; забезпечує чітку роботу реєстратури, довідково-інформаційної служби, процедурного й інших лікувальних кабінетів, що працюють без лікарів; здійснює контроль за дотриманням дисципліни і направляє роботу молодшого і середнього медичного персоналу на створення належної культури в обслуговуванні хворих і виконанням лікарських призначень та ін. Під час аналізу посадових інструкцій середнього медичного персоналу було виявлено, що для всіх посад медсестер розроблений єдиний шаблон посадової інструкції. Проте, в залежності від місця роботи (кабінету) та сфери діяльності медсестра може виконувати різні функції, і вони мають бути деталізовані в інструкції. У розділі також було проаналізовано систему мотивації праці середнього медичного персоналу, в результаті чого з‘ясовано, що основні питання мотивації праці вирішуються на вищому рівні управління і керівники Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні не можуть суттєво впливати на ці рішення. В результаті проведеного у третьому розділі дослідження можна зробити наступні висновки. Середній медичний персонал являється основною надання якісної лікувально-профілактичної допомоги в сільській місцевості. В розділі приведено ряд рекомендацій щодо вдосконалення організації роботи середнього медичного персоналу Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні: 1. Підвищення продуктивності праці персоналу за рахунок впровадження автоматизованих інформаційних систем медичного обліку. В розділі рекомендується запровадити автоматизовану інформаційну систему управління лікарнею «Стаціонар». Такі технології надають можливість скоротити час на складання внутрішньої медичної документації, чим підвищують продуктивність праці середнього медичного персоналу Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні. Також в розділі рекомендується використання телемедичних технологій в Михайлівсько-Рубежівській дільничній лікарні. За допомогою телемедичних технологій середнім медичним персоналом може підготовлятися та пересилатися вся необхідна документація по хворому (картка, результати аналізів, кардіограми та ін.) лікарю іншої лікарні для отримання від нього більш фахового висновку. В розділі надано рекомендації щодо використання медичними сестрами медичних інформаційних діагностичних систем, що дозволить частково зняти навантаження на лікарів Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні. 2. Підвищення якості матеріально-технічного забезпечення лікарні. 3. Підвищення рівня професійної освіти середнього медичного персоналу. Зокрема рекомендується підтримка власної бібліотеки в Михайлівсько-Рубежівській дільничній лікарні. В розділі рекомендується оформлення підписки на рік двох журналів для середнього медичного персоналу, зокрема «Головна медична сестра», «Управління закладом охорони здоров'я». 4. Вдосконалення процесу управління персоналом в лікарні. В розділі рекомендується розмежувати обов‘язки медичних сестер по різним напрямкам діяльності і створити для кожної посади окрему посадову інструкцію: старша сестра по навчанню; старша сестра по контролю якості сестринського догляду; старша сестра по організації сестринського процесу; старша сестра по санітарно-епідеміологічному режиму; медична сестра - консультант по сестринському догляду, медична сестра - реабілітолог; медична сестра - координатор. Далі у розділі було надано рекомендації щодо добору і оцінки керівних кадрів. Зокрема, рекомендується вивчати досвід провідних закладів охорони і здоров‘я і застосування спеціально розробленої системи тестування. Також у розділі надані рекомендації щодо вдосконалення механізму контролю за якістю надання медичних послуг в Михайлівсько-Рубежівській дільничній лікарні, та якістю роботи середнього медичного персоналу зокрема. Деякі заклади охорони здоров‘я запровадили в роботу «модель кінцевих результатів», використання якої пропонується і в досліджуваній медичній установі. Діяльність закладів охорони здоров’я за кінцевими результатами оцінюється з урахуванням стану і динаміки здоров’я населення, що обслуговується. Результати, досягнуті за окремий період (фактичні дані) порівнюються з нормативними, відхилення оцінюються певним чином у балах. Для кожного показника результативності визначається оцінка досягнення нормативного значення від 1 до 10 балів (на практиці при правильному підборі показників зазвичай від 3 до 6 балів). Рівень оцінки визначається експертним шляхом і характеризує відносну цінність даного показника серед інших. Для кожного показника результативності і показника дефектів встановлюється ціна одиниці відхилення в балах. В розділі розроблено систему показників для оцінки рівня якості праці середнього медичного персоналу та лікарів Михайлівсько-Рубежівської дільничної лікарні. В розділі розглянуто питання необхідності стандартизації медичних послуг. Об’єктами стандартизації в охороні здоров’я мають бути: організаційні технології; медичні послуги; технології виконання медичних послуг; технічне забезпечення виконання медичних послуг; якість (результативність) медичних послуг; кваліфікація персоналу; медикаментозне забезпечення; обліково-звітна документація; інформаційні технології; економічні аспекти в медицині; вимоги санітарного режиму. Далі у розділі запропоновано розробити 16 груп документів, які будуть покладені в основу стандартів системи медичної допомоги. Система стандартизації має бути розроблена на державному рівні і містити такі важливі для всіх закладів охорони здоров‘я документи як клінічні рекомендації, стандарти, протоколи, класифікатори, керівництва та інструкції.  

Литература: СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ 1. Конституція України, прийнята на 5 сесії ВРУ, 28 червня 1996 р.// Відомості Верховної Ради України 1996 р. - № 30. 2. Основи законодавства України про охорону здоров'я від 19.11.1992 р. № 2801-ХІІ (зі змінами та доповненнями) ”, постановою Верх. Ради // Голос України. – № 238. – 1992 р. – с. 5 – 10. 3. Наказ Міністерства охорони здоров‘я України „Про затвердження Переліку вищих і середніх спеціальних навчальних закладів, підготовка і отримання звання в яких дають право займатися медичною і фармацевтичною діяльністю”№ 195 від 25.12.92. 4. Наказ Міністерство охорони здоров'я України „Про атестацію середніх медичних працівників” №146 від 23.10.91 (зі змінами і доповненнями). 5. Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 08.11.2005 р. № 585 "Про затвердження "Програми розвитку медсестринства України на 2005-2010 рр." (зі змінами та доповненнями), вид. Міністерством охорони здоров'я України. // Нормативно-директивні документи МОЗ України. 6. Наказ Міністерства охорони здоров‘я України „Довідник кваліфікаційних характеристик професій працівників системи охорони здоров'я” №277 від 25 травня 2007 року. 7. Актуальні питання медицини: Зб. наук. робіт лікарів та вчених провідних клінік Вінничини до 80-річного ювілею обл. клінічної лікарні ім.М.І.Пірогова / Вінницька обласна клінічна лікарня ім. М.І.Пирогова / П.М. Гунько (ред.). — Вінниця, 1997. — 131с. 8. Андрушко В. К., Комар Ю. М., Комар С. Ю. Управління персоналом: Політика. Стратегія. Тактика. Мотивація. Розвиток. Атестація. Ефективність:Навч.-метод. посіб. / Хмельницький ін-т регіонального управління та права. — Хмельницький : ХІУП, 2000. — 255с. 9. Антонюк О. В., Баєва: О. В., Байрак І. Р., Барчан Г. Ю., Головатий М. Ф. Управління людськими ресурсами: Понятійно-термінологічний словник:Навч. посібник для студ. вищих навч. закл. / Міжрегіональна академія управління персоналом / Г.В. Щокін (ред.). — К. : МАУП, 2006. — 496с. 10. Бабінцева Л. Ю. Науково-методичне обґрунтування управління персоналом на фармацевтичних промислових підприємствах в умовах інформатизації фармацевтичного ринку: Автореф. дис... канд. фармац. наук: 15.00.01 / Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика. — К., 2004. — 19с. 11. Баєва О.В. Менеджмент у галузі охорони здоров'я: Навч. посібник. — К.: Центр учбової літератури, 2008 — 640 с. 12. Баєва О. В., Білинська М. М., Жаліло Л. І., Згалат-Лозинська Л. О., Клименко П. М. Управління підприємницькою діяльністю в галузі охорони здоров'я / Міжрегіональна академія управління персоналом / Олена Вікторівна Баєва (ред.), І.М. Солоненко (ред.). — К. : МАУП, 2007. — 376с. 13. Белінкіна Л. Т., Бойко М. С., Головчак С. П., Калічак М. Є., Коцко Л. І. Морально- етичні і деонтологічні аспекти діяльності медичної сестри, фельдшера і акушерки: Навч. посібник для студ. мед. училищ і коледжів / Бориславське медичне училище / Роман Іванович Поцюрко (ред.). — Борислав, 1997. — 72с. 14. Беличенко А. Г., Киселева Т. К. Менеджмент: Курс лекций / Запорожская гос. инженерная академия ; Запорожский гос. центр научно-технической и экономической информации ; Аналитически-информационный центр "Эко". — Запорожье : ЦНТЕИ, 2003. — 124с. 15. Берд П. Тайм-менеджмент: Планирование и контроль времени / К. Ткаченко (пер.с англ.). — М. : ГРАНД-ФАИР, 2003. — 282с. 16. Білецька К. В. Менеджмент персоналу: Метод. вказівки до вивчення курсу для студ. екон. фак. (спец. "Облік і аудит", "Фінанси") / Волинський національний ун-т ім. Лесі Українки. Економічний факультет. Кафедра фінансів підприємств і кредиту. — Луцьк : Вежа, 2007. — 27 с. 17. Бовыкин В. И. Новый менеджмент: Решение проблем управления. Повышение в десятки раз темпов роста капитала. — 2.изд., доп. и перераб. — М. : Экономика, 2004. — 362с. 18. Гаєвський Б. А. Основи науки управління: Навч. посібник / Міжрегіональна академія управління персоналом. — К., 1997. — 110с. 19. Гладун З. С. Державне управління в галузі охорони здоров'я: Навч. посіб. для студ. і магістрантів мед., юрид. та екон. спец. вищих закладів освіти. — Т. : Укрмедкнига, 1999. — 312с. 20. Глуховский В.В. Вся влада - пацієнтам // Нова медицина. - 2002. - №5. - С. 8-9. 21. Гордон Ю. Керівник в охороні здоров'я: моральні аспекти, стиль, методи // Ваше здоров'я.- 2002.- №. 46, 5 грудня.- С. 14. 22. Громовик Б. П., Гасюк Г. Д., Левицька О. Р. Менеджмент і маркетинг у фармації: підруч. для студ. вищ. мед. (фарм.) навч. закл. / Б. П. Громовик (ред.). — К. : Медицина, 2008. — 750с. 23. Громовик Б.П., Г.Д.Гасюк, О.Р.Левицька. Фармацевтичний маркетинг: теоретичні та прикладні засади. – Вінниця, НОВА КНИГА, 2004.-464 с. 24. Грицко О. М., Грицко Р. Ю. Робота головної (старшої) медичної сестри в лікувально-профілактичних закладах. — Л. : Край, 2001. — 104с. 25. Грицко О. М., Грицко Р. Ю. Довідник для головної та старшої медичної сестри. — К. : Здоров'я, 2003. — 144с. 26. Груша А. М. Наукове обґрунтування нових технологій процесу управління системою "Обласна лікарня - регіональна охорона здоров'я" та його інформаційного забезпечення: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.02.10 / Український держ. медичний ун-т ім. О.О.Богомольця. — К., 1995. — 42с. 27. Дмитренко Г. А. Управління персоналом: Навч.-метод. комплекс / АПН України; Центральний ін- т післядипломної педагогічної освіти. Факультет менеджменту та психології. — К. : Міленіум, 2004. — 38с. 28. Добролюбов Е. А. Система материального и нематериального стимулирования (мотивации) персонала // Банковские технологии.- 2004.- № 3. - С. 41-44. 29. Доровський О. Ф. Удосконалення управління персоналом: узгодження кадрової політики та стратегії розвитку: Автореф. дис... канд. екон. наук: 08.09.01 / Харківський національний економічний ун-т. — Х., 2005. — 17с. 30. Дряхлов Н. , Куприянов Е. Системы мотивации персонала в Западной Европе и США // Проблемы теории и практики управления.- 2002.- № 2. - С. 83-88. 31. Дряхлов Н. И. , Куприянов Е. А. Эффективность деятельности сотрудников и их вознаграждение на Западе // СОЦИС: Социологические исследования.- 2005.- № 12. - С. 87-92. 32. Дубинин С. А., Гуров А. Н. Некоторые положения экономической теории развития здравоохранения // Эконом. здравоохранения.-2002.- №5-6.-С.29-32. 33. Дякова Л. С. Психолого-фізіологічні орієнтації на професію медичної сестри: Автореф. дис...канд. психол. наук: 19.00.07 / Український педагогічний ун-т ім. М.П.Драгоманова. — К., 1994. — 24с. 34. Єлісєєва О. К., Третьяк О. О., Узунов В. В. Методологія управління персоналом: статистичні методи та моделі. — Д. : ІМА-прес, 2006. — 188с. 35. Жуковська В. М., Миколайчук І. П. Управління персоналом. Практикум: навч. посібник / Київський національний торговельно-економічний ун-т. — К., 2008. — 293с. 36. Завадский И., Червинская Л. Факторы мотивации персонала в менеджменте// Экономика Украины –2003 - №4.- с.79-84. 37. Зайцева О.А., Радугин А.А., Рогачева Н.И. Основы менеджмента. Учебное пособие для вузов.- М.: Центр, 1998.- 264 с. 38. Ильин Е. П. Мотивация и мотивы: Учеб. пособие для вузов.- СПб. и др.: Питер, 2003.- 508 с. 39. Івановська Л.В., Свистунов В.М. Забезпечення системи управління персоналом на підприємстві. -М.: ГАУ, 2005. – 132с. 40. Енциклопедичний словник бізнесмена: Менеджмент, маркетинг, інформатика. /під заг. Ред. М.І. Мадаванова.-К.: Техніка, 1993.-856с. 41. Каверзин Н. Метод кнута и пряника: Всегда ли он оправдывает себя и в каких условиях эффективен? // Служба кадров.- 2002.- № 8. - С. 32-37. 42. Каверин С. Б. Мотивация труда.- М.: Ин-т психологии РАН, 2004.- 224 с. 43. Канюка Г. Психологические особенности управленческой деятельности руководителей медицинских учреждений // Гл.врач. 2002. - №2. С.50-51. 44. Кардашов В. Мотивация персонала: теория и практика: Об управлении персоналом на примере ОАО "Красцветмет", г. Красноярск // Человек и труд.- 2002.- № 10. - С. 80-83. 45. Карпенко С. В., Карпенко О. А. Управління персоналом: навч. посіб. для дистантаційного навчання / Відкритий міжнародний ун-т розвитку людини "Україна". — К. : Університет "Україна", 2007. — 273с. 46. Катаева Л.Д., Абрамова Л.Г. Управление персоналом. – Новосибирск, 2004. – 240с. 47. Катков В. Формирование организационной культуры на промышленном предприятии // Управление персоналом.- 2005.- № 2. - С. 66-70. 48. Кибанов А.Я. Основы управления персоналом: Учебник. - М.: ИНФРА-М, 2005. -304 с. 49. Кириллов Л. Как заставить сотрудников "гореть" на работе // Управление персоналом.- 2004.- № 6. - С. 26-31. 50. Кобиляцький Л. С. Управління проектами: Навч. посібник / Міжрегіональна академія управління персоналом (МАУП). — К. : МАУП, 2002. — 198с. 51. Козоріз В. П., Лапицька Н. І. Загальне і кадрове діловодство: Навч. посіб. / Міжрегіональна академія управління персоналом. — К. : МАУП, 2002. — 164с. 52. Колпаков В. М. Маркетинг персоналу: Навч. посібник для студ. вищих навч. закл. / Міжрегіональна академія управління персоналом. — К. : МАУП, 2005. — 408с. 53. Комаров Е. И. Стимулирование и мотивация в современном управлении персоналом // Управление персоналом.- 2005.- № 1. - С. 38-41. 54. Комаров Е. Фирменный патриотизм или преданность в трудовых отношениях // Управление персоналом.- 2003.- № 5. - С. 63-66. 55. Крамаренко В. І., Холод Б. І., Нагорська М. М., Логвіна О. В. Управління персоналом фірми: Навч. посіб. для студ. екон. спец. / В. І. Крамаренко (ред.), Б. І. Холод (ред.). — К. : ЦУЛ, 2003. — 271с. 56. Кредісов А. І., Панченко Є. Г., Кредісов В. А. Менеджмент для керівників. — К.: Т-во «Знання», КОО, 1999. — 556 с. 57. Коротков Є.М. Концепція менеджменту.- Харків: Просвіта, 2002.-258 с. 58. Крушельницька О.В., Мельничук Д.П. Управління персоналом: Навчальний посібник. Видання друге перероблене й доповнене. - К.: „Кондор", 2005 - 308 с 59. Кузьмін О. Є., Громовик Б. П., Гасюк Г. Д., Левицька О. Р., Мельник О. Г. Менеджмент у фармації: Підруч. для студ. вищ. навч. закл. / О. Є. Кузьмін (ред.), Б. П. Громовик (ред.). — Вінниця : Нова Книга, 2005. — 448с. 60. Литвинова О.Н. Функції менеджера в охороні здоров'я // Вісник соц. гігієни. та організ. охорони здоров'я України. - 2002. - №2. - С.94-95. 61. Менеджмент организации. Учебное пособие. Румянцева З.П., Саломатин Н.А., Акбердин Р.З. и др. - М.: ИНФРА-М, 1996. - 432 с. 62. Менеджмент персоналу: Навч.посіб./В.М.Данюк, В.М.Петюх, С.О. Цимбалюк та ін.: за заг.ред.В.М.Данюка, В.М.Петюха. - К.:КНЕУ, 2004. - 398 с 63. Мнушко З. М., Діхтярьова Н. М. Менеджмент та маркетинг у фармації: Підручник для студ. фармац. вузів та фармац. фак. мед. вузів ІІІ-ІV рівнів акредитації / Зоя Миколаївна Мнушко (ред.). — Х.: Основа, 1998. - Ч. 1 : Менеджмент у фармації. — 255с. 64. Мнушко З. М., Діхтярьова Н. М. Менеджмент та маркетинг у фармації: Підручник для студ. фармац. вузів та фармац. фак. мед. вузів ІІІ-ІV рівнів акредитації / З. М. Мнушко (ред.). — Х. : Основа, 1998. — Бібліогр.: с. 279-283. - Ч. 2 : Маркетинг у фармації. — 287с. 65. Мнушко З. М., Мусієнко Н. М., Ольховська А. Б. Практикум з менеджменту та маркетингу у фармації: Навч. посіб. для студ. вищ. навч. закл. / Національний фармацевтичний ун-т. — Х. : Видавництво НФаУ, 2002. - Ч. 1 : Менеджмент у фармації. — 144с. 66. Оганесян И.А. Управление персоналом организации. – Минск: Профит, 2004. - 257 с. 67. Ремига Л.Т., Цурдук В.В., Ковтун В.В. Вдосконалення управління середнім медичним персоналом у системі охорони здоров’я як обов’язкова умова якості лікування та безпеки пацієнта // №6, 2008 – с. 24 68. Самыгин С.И., Столяренко Л.Д., Шило С.И., Ильинский., Салимжанов И.Х. Управление персоналом. (Под. ред. С.И.Самыгина). Серия «Учебники, учебные пособия»- Ростов н/Д: Феникс,2001. –512 с. 69. Спивак В.А.Основы кадрового менеджмента- М.: Дело, 2005.- 214 с. 70. Старобинский Э.К. Как управлять персоналом.-М: Экономика, 2003. - 327 с. 71. Таран В. М., Чорнобровий М. П., Бесараба М. Д., Вернидуб В. П., Дев'яткін О. Б. Посібник медичної сестри. — Хмельницький, 2005. — 300с.