Поведінкові прояви психічних розладів. Поняття адекватності, адаптації та критики свого стану.

Содержание: Вступ 3 1. Поняття психічних розладів та симптоми їх проявів 5 2. Психопатологічна основа психічних та поведінкових розладів 8 3. Особливості ставлення людини до психічного захворювання. Адекватність та критика свого стану 13 Висновки 16 Список використаних джерел 18  

Вступление: Актуальність теми дослідження. Рівень соціально-психологічної компетентності будь-якого сучасного фахівця, який працює з людьми, повинен включати деякі відомості про найбільш часті початкові прояви психічної патології. Актуальність такої постановки питання полягає не тільки і навіть не стільки в необхідності раннього (в інтересах хворого) розпізнавання психічного розладу, а в тому, що при повільному, поступовому розвитку хвороби її початкові прояви можуть бути не настільки демонстративні, щоб можна було відразу запідозрити психічне захворювання. Але в той же час ці прояви, головним чином, зміни поведінки і характеру, можуть протягом тривалого часу вносити серйозний дисонанс у психологічний клімат сім’ї, колективу, виробничої групи. Саме тому поведінкові прояви психічних захворювань є інформативними для початкового встановлення факту їх виникнення та визначення стадії протікання. При цьому важливим питанням у визначенні факту психічного розладу є адекватність його сприйняття самою людиною. Часто людина або не усвідомлює, або ж заперечує факт психічного розладу чи захворювання, не зважаючи на явні та поведінкові симптоми, що вказують на неврози, посттравматичні психози чи інші психічні розлади. Всебічне наукове вивчення проблеми реакцій людини на своє захворювання розпочалося з праць німецького лікаря А. Гольдшейдера. Він уперше описав відчуття, переживання та уявлення хворого про свою хворобу і назвав їх аутопластичною картиною захворювання. А. Гольдшейдер виокремив два рівні у картині захворювання: «сенситивний», який виникає на основі відчуттів, та «інтелектуальний», що є результатом розмірковувань хворого про свій фізичний стан 4, с. 157. У вітчизняній літературі проблема ставлення особистості до хвороби розглядалася в працях таких вчених, як П. Ганнушкіна, В. Гіляровський, Г. Захар’їна, С. Корсакова, Є. Краснушкіна, М. Мудрова та ін. Дослідження проблеми типів ставлення особистості до захворювання подано у працях А. Степанова, П. Якубова (типи ставлення до хвороби за взаємодією, що складається між лікарем і пацієнтом), Р. Лурія (внутрішня картина хвороби й ятрогенні захворювання), А. Личко та Н. Іванова (класифікація типів ставлення до хвороби). Проте проблема ставлення до психічних розладів, адекватності та критики свого стану є недостатньо дослідженою і становить науково-практичний інтерес. Таким чином, актуальність теми дослідження полягає у важливості розгляду особливостей поведінкових проявів психічних розладів та характеристик сприйняття людиною факту власного психічного захворювання чи розладу (адекватності, критики, адаптації тощо). Метою реферативної роботи є характеристика особливостей поведінкових проявів психічних розладів, узагальнення характеристики сприйняття психічно хворою людиною свого стану.

Выводы: Психічні розлади (захворювання) у широкому значенні розуміються як відхилення від нормального, здорового розвитку психіки людини у будь-якому віці. У вузькому значенні – це розлади психічної діяльності, які позбавляють особу здатності адекватно усвідомлювати оточуючу дійсність, свій психічний стан і поведінку. Визнаною у психіатрії є класифікація, за якою виділяються наступні розділи психічних захворювань: ендогенні; ендогенно-органічні; екзогенно-органічні; екзогенні психічні; психогенні захворювання та патологія психічного розвитку. До основних симптомів психічних хвороб відносяться: рецепторні розлади; розлади орієнтування; розлади емоцій; розлади мислення; нав’язливі явища (обсесії); марення; розлади сприйняття; розлади пам’яті; розлади спонукань; розлади потягів; імпульсивні дії та імпульсивні потяги; розлади мовлення. Також до симптомів психічних порушень відносяться поведінкові прояви – агресія, надмірна збудливість, жорстокість, або ж апатія, схильність замикатися в собі. Відповідно до вищевказаного було проаналізовано особливості агресивної та девіантної поведінки людини, що є одним із проявів психічних розладів. Зазначено, що дитячий та підлітковий вік є найбільш сенситивним для вияву поведінки, яка відхиляється від норми (випереджає чи затримується). Також наголошено, що саме у цьому віці важливе значення має вчасна діагностика і надання психологічної допомоги дітям і підліткам з психічними розладами, психогенними формами поведінки, оскільки непомічені у даному віці хвороби значно прогресують та виявляються в ускладненому вигляді у дорослому віці. При цьому варто відзначити, що особливістю проявів поведінкових та соматичних симптомів психічних розладів є їх суб’єктивність, доступність тільки самій людині, у якої вони виявляються. І якщо людина здатна усвідомити прояви даних симптомів та розпізнати їх як нехарактерні, це підвищує адекватність сприйняття нею стану власного психічного захворювання. Виявлено, що ставлення людини до свого захворювання інтегрує психологічні особливості, в рамках яких реалізується поняття «внутрішня картина хвороби» та зумовлена нею самооцінка якості життя в цей період. Внутрішня картина хвороби включає як власне уявлення хворого щодо соматичних виявів захворювання, так і розуміння впливу патології на соціальне функціонування, емоційні та поведінкові реакції. Загалом виокремлюють такі реакції хворого на захворювання: адекватна (гармонійна); перебільшення тяжкості захворювання; недооцінка тяжкості захворювання, включаючи заперечення факту хвороби (аногнозію); усвідомлене спотворення оцінки хвороби (симуляція, агравація, дисимуляція). Також було вказано, що серед типів ставлення людей до свого психічного захворювання можуть спостерігатися такі: гармонійний; ергопатичний; анозогнозичний; тривожний; іпохондричний; неврастенічний; меланхолійний; апатичний; сенситивний; егоцентричний; дисфоричний; паранояльний. Варто зазначити, що тільки гармонійний (адекватний) тип ставлення людини до психічного захворювання є оптимальним для успішного процесу психотерапії та пришвидшення вилікування людини. Важливим у даному випадку є адекватне ставлення до факту психічного захворювання та намагання адаптувати своє життя до певних обмежень, які накладає психічний розлад на діяльність та можливості людини. Зважаючи на вищевказане, при наданні психологічної та психіатричної допомоги спеціалісти, які працюють з людьми, мають знати і враховувати не тільки поведінкові симптоми-прояви психічних розладів, що можуть бути первинним свідченням їх формування, а й можливі реакції людей на встановлення факту даних захворювань. Ці знання та вміння допоможуть ефективніше побудувати процес психотерапевтичного лікування та дозволять налагодити продуктивну взаємодію з людьми, які мають психічні розлади.

Литература: 1. Грибан В. Г. Валеологія : підручник / В. Г. Грибан. – К. : Центр учбової літератури, 2008. – 214 с. 2. Кириакос К. Терапия психических и поведенческих расстройств / К. Кириакос // Обзор современной ппсихиатрии. – 2011. – Вып. 11. – С. 109–116. 3. Критерії діагностики і психотерапії розладів психіки та поведінки Електронний ресурс / під ред. Б. В. Михайлова, С. І. Табачнікова, О. К. Напрєєнка, В. В. Домбровської // Новини української психіатрії. – Харків, 2003. – Режим доступу : http://www.psychiatry.ua/books/criteria/paper10.htm. 4. Лакосина Н. Д. Клиническая психология / Н. Д. Лакосина, И. И. Сергеев, О. Ф. Панкова. – 2-е изд. – М. : Мед. прес-информ, 2005. – 416 с. 5. Левицька Л. В. Експериментальне дослідження типів ставлення до хвороби студентів з обмеженими можливостями / Л. В. Левицька // Психологічні науки : Вісник Національної академії Державної прикордонної служби України. – 2013. – Вип. 4. – С. 55–59. 6. Менделевич В. Д. Клиническая и медицинская психология Практическое руководство / В. Д. Менделевич. – М. : МЕДпресс, 2001. – 592 с. 7. Методика психологической диагностики типов отношения к болезни / под ред. А. Е. Личко. – 3-е узд. – СПб., 2001. – 28 с. 8. Психические болезни и общение с душевнобольными Электронный ресурс // Русский медицинский сервер. – Режим достапу : http://www.rusmedserv.com/psychsex/psc1.htm 9. Психические расстройства и расстройства поведения Электронный ресурс // Медикал j : медицинский журнал. – Режим доступа : http://www.medicalj.ru/diseases/psychiatrics 10. Семаго Н. Я. Проблемные дети: основы диагностической и коррекционной работы психолога / Н. Я. Семаго, М. М. Семаго. – М., 2001. – 208 с. 11. Соколова Е. В. Предупреждение и коррекция поведенческих расстройств у детей / Е. В. Соколова, К. Ю. Гуляева. – Новосибирск, 2003. – 118 с. 12. Соколова Е. В. Поведенческие расстройства у детей Электронный ресурс / Е. В. Соколова // Интеграция. Реабилитация детей и родителей. – Режим доступа : http://www.integration.com.ua/ter_poved/41.html